Флегмона (от греч. phlegmone - жар, воспаление) - острое гнойное воспаление жировой клетчатки, которое не имеет четких границ и, распространяясь по клетчаточным пространствам может захватывать мышцы и сухожилия.
Причины развития флегмоны
Флегмона развивается в результате проникновения в мягкие ткани патогенных микроорганизмов. Наиболее часто флегмону вызывает золотистый стафилококк, реже причиной являются стрептококки, синегнойная палочка, анаэробы (клостридии) и другие микроорганизмы.
Основные причины возникновения флегмоны:
Возникновению флегмон способствует снижение иммунитета при длительных хронических заболеваниях, иммунодефицитах, заболеваниях крови, сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов.
Флегмона проявляется появлением в месте воспаления припухлости без четких границ, горячей на ощупь, покраснением кожи над ней, выраженной болезненностью, повышением температуры, нарастает слабость, озноб, сухость во рту, жажда.
Нарушается функция пораженной части тела или близко расположенного органа (например, сустава, кисти).
В месте уплотнения могут появляться участки размягчения, флюктуация. В воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, развивается регионарный лимфаденит. При глубоких флегмонах рано проявляются симптомы интоксикации (частый пульс, снижение артериального давления, одышка, нарушение функции печени и почек, олигурия, желтушность кожных покровов).
Воспаление жировой клетчатки вокруг внутренних органов проявляется выраженными симптомами интокискации, возможно нарушение функции этого органа при полном отсутствии внешних проявлений.
При вышеописанных признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Флегмона - опасное заболевание, быстро распространяющееся заболевание, которое может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода. Запрещается использовать согревающие компрессы, применять мази и гели в зоне воспаления, бесконтрольно употреблять антибиотики. Все это может привести к ухудшению состояния, развитию осложнение и затруднить дальнейшее лечение.
Диагностика поверхностных флегмон, имеющих ярко выраженные внешние проявления, не представляет особых трудностей. Для выявления глубоких флегмон используют УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
В неясных случаях может быть выполнена диагностическая пункция (прокол тканей с получением гноя из патологического очага). Полученное содержимое из очага воспаления отправляется на бакпосев и определение чувствительности к антибиотикам.
Для лечения флегмоны обычно требуется госпитализация.
Основным методом лечения флегмон является хирургический. Основу составляет хирургический метод — вскрытие, санация гнойного очага, иссечение нежизнеспособных тканей, открытое ведение раны до купирования воспаления, при необходимости — с отсроченным наложением швов. Раннее оперативное вмешательство позволяет предотвратить значительное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации. операция, как правило, выполняется под наркозом, при локализации воспалительного процесса на конечностях возможно использование проводниковой анестезии. В послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается дренированием раны для длительного проточного промывания и активной аспирации экссудата, применяется лечение в условиях абактериальной управляемой среды.
В качестве антибактериальной терапии используются антибиотики с учетом чувствительности флоры. При наличии симптомов интоксикации показана инфузионная терапия. Комбинация антибактериальной терапии, физиотерапии, лазерного и ультрафиолетового облучения крови позволяет значительно улучшить лечение и сократить сроки госпитализации.
Осложнения флегмоны
Если воспалительный процесс вовремя не остановлен, при несвоевременном начале лечения, при попытках самостоятельного лечения могут развиться осложнения, связанные с распространением гнойного процесса:
Профилактика
Профилактика заключается в:
2024© semashko.com
ЧУЗ “КБ ”РЖД-Медицина” им Н.А. Семашко” использует cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.
Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности.
Создание сайтов - Medafarm STUDIO